TRAKTUS GASTROINTESTINAL ( T.G.I) / G.I.T

Terdiri atas :
Mulut
Faring
Esofagus/kerongkongan
Lambung
Usus dua belas jari/duodenum
Jejunum
Usus halus/ileum
Usus besar/colon
Rektum
Anus
Hati
pankreas


Fungsi Sistim Pencernaan
Fungsi Mekanik :
Pergerakan makanan
Peristaltik primer dan sekunder
Fungsi Digesti :
Merubah struktur fisika dan kimia
Fungsi Sekresi :
Sekresi getah pencernaan
Fungsi Absorbsi :
Absorbsi hasil pencernaan
Sirkulasi darah mll organ GI utk membawa makanan yg telah diabsorbsi
Mulut
Fungsi Mekanik : menelan, otot2nya volunter
Fungsi Digesti :
mengunyah : memperluas permukaan makanan, memudahkan penyerapan, mencegah kerusakan organ pencernaan
aksi ludah : enzim amilase/ptialin mengubah amilummaltosa, melicinkan, melarutkan, perasa makanan, melumasi rongga mulut, menjaga kesehatan gigi
Mulut
Fungsi Sekresi : dihasilkan lendir (mukus) oleh kelenjar parotis, submaxilar, sublingual (800 s/d 1500 mL/hr)
Fungsi Absorbsi : tidak ada, kecuali untuk obat tertentu. Mis : Nitrogliserin untuk Angina pectoris
Faring
Fungsi Mekanik : menelan, tahap involunter dimulai
Reflek menelan : makanan memasuki bag. Posterior mulut & faringreseptor menelan di pintu faring terangsangbatang otak memerintah kontraksi ototgerak peristaltik ke esofagus dan =>

Palatum mole tertarik menutupi nares posterior
Pita suara laring bertaut erat dan ditarik ke superior-anterior leh otot leher
Lipatan palatofaringeal kedua sisi tertarik ke medial, mencegah makanan yg msh berukuran besar lewat
Sfingter esofagus bag. atas & sfingter faringoesofageal berelaksasi


Esofagus
Fungsi Sekresi : mukus yg dihasilkan kel. Mukus sederhana dan campuran mencegah kerusakan esofagus dr makanan dan getah lambung
Fungsi Mekanik: peristaltik primer dan sekunder
Peristaltik primer : kelanjutan gelombang peristaltik dari faring
Peristaltik sekunder : makanan meregangkan dinding esofagus shg mengontraksikan secara ritmis esofagus
Lambung
Fungsi Mekanik :
Menyimpan sejumlah besar makanan sampai dapat diproses di duodenum (dalam 2-4 jam)
Menyampur makanan sampai mjd kimus (chyme)
Mengosongkan makanan dng lambat dr lambung ke usus halus
Dua fungsi terakhir krn ada 3 serabut otot (miring, spiral, longitudinal) shg kontraksi peristaltik kompleks
Bila lambung kosong bbrp jam tjd kontraksi laparhunger pangs (stlah 12-24 jam s/d 3-4 hr)




Lambung miring lebih gemuk
Lambung
Fungsi Digesti :
Kelenjar pilorik : sekresi mukus, bbrp pepsinogen, hormon gastrin. Terletak di bag antrum.
Kelenjar oksintik/gastrik : sekresi HCl, pepsinogen, faktor intrinsik, mukus. Terletak di fundus dan corpus lambung.
Sel leher mukus (mukus&bbrp pepsinogen)
sel peptik/chief cells (sekresi pepsinogen)
Sel parietal (sekresi HCl&faktor intrinsik)



Komposisi utama getah lambung :
Air
HCl : menghancurkan makanan, mematikan kuman
Pepsin : menguraikan protein sebagian; sampai tahap tripeptida at dipeptida

Fungsi Absorbsi : alkohol diabsorbsi disini
Fungsi Sekresi :
Dibagi beberapa fase
Fase Sefalik (Cephalic Phase)
Krn perangsangan alat indera; 20% getah lambung
Fase Gastrik (Gastric Phase)
Krn rangsangan makanan dlm lambung; 70%
Fase Enterik (Enteric Phase)
Pengeluaran getah lambung berangsur berkurang krn makanan masuk ke usus halus scr bertahap
Usus Halus
Fungsi Mekanik :
Terdiri atas gerakan segmentasi dan gerakan mendorong (propulsive)
Segmentasimencampur makanan
Propulsiveperistaltik lemah
Butuh 3-5 jam perjalanan kimus dari pilorus-katup ileosekal
Fungsi Digesti :
Dibantu getah pankreas & empedu
Komponen getah empedu
Air
Pigmen empedu
Limbah yg dikeluarkan brsm feses & urin, produk akhir metabolisme hemoglobin
Garam-garam empedu
Berasal dr kolesterol, diproduksi sel2 hati. Mmpunyai 2 fungsi :
Mengemulsi lemak, shg lebih mudah dicerna/dipecah
Membantu absorbsi asam lemak, monogliserida, kolesterol dng membentuk misel/micellus
Ion-ion bikarbonat
Menetralkan sifat asam; kimus dr lambung

Komponen getah pankreas
Air
Senyawa bikarbonat
Menetralkan sifat asam; kimus dr lambung
Enzim-enzim
Proteolitik (pencerna protein : tripsin; kimotripsin; karboksipeptidase; elastase; nuklease)
Amilase pankreas (pencerna karbohidrat)
Lipase pankreas (lemak netralasam lemak & monogliserida; kolesterolesterase; fosfolipase)


Fungsi Sekresi :
Lendir (mukus) dihasilkan kelenjar Brunner (antara pilorus-papilla vateri)melindungi duodenum dari getah pencernaan
getah usus disekresikan ceruk2 kecil diseluruh perm usus halus/kripta lieberkuhn. Getah ini mengandung mukus pelindung dan enzim2 :
Peptidase
Sukrase, maltase, isomaltase, laktase
Lipase intestinum

Fungsi Absorbsi :
Absobrsi lebih sempurna di usus halus krn :
Peristaltik di usus halus lambat dan pendek2
Digesti bahan makanan terjadi secara sempurna di sini (polimer2 sdh jd monomer)
Permukaan sangat luas krn ada villi intestinales.

Usus Besar
Fungsi Sekresi : menghasilkan mukus u media melekatkan bahan feses, melindungi usus dr aktivitas bakteri, menambah sifat basa (agar tidak terserang asam)
Fungsi Digesti :
Enzim berasal dari bakteri (flora normal)
Menghasilkan pembusukan, vit B12, tiamin, riboflavin, bermacam gas CO2, H2, metan (flatus) dan vit K yg berguna u pembekuan darah

Fungsi Absorbsi :
Terjadi absorbsi sebagian besar air dan elektrolit dr kimus
Terjadi pada pertengahan proksimal kolon/kolon pengabsorbsi
Feses disimpan di bag distal/kolon penyimpan