Proses meliputi ;
Pengumpulan data askep
Menurunkan ansietas dan rasa takut
Menyajikan informasi pd klien dan kelg
Mempertahankan hak hukum klien
UNIT KEPERAWATAN
Pesiapan ruangan :
Alat2 pribadi :urinal,waskom,gelas, wadah muntah
Tempat tidur : diatur mudah untuk naik & turun, atur ruangan mudah masuk ke TT
Alat khusus : suksion, suplai oksigen, peralatan intravena (IV) siap dan berfungsi
Alat penkajian : Timbangan,jam,termometer,spigmomanometer, dan peralatan lain.
PROSEDUR DI TEMPAT PENERIMAAN
Sambut klien &kelg,perkenalkan diri dg nama & jabatan,antarkan ke tempat wawancara
Dapatkan identitas klien meliputi :
- Nama lengkap
- Usia
- Tempat,tgl lahir
- Anggota kelg
- Agama, dll
Menurunkan ansietas thd pertemuan pertama
Memastikan identitas legal pd catatan medik
3. Anjurkan klien membaca form ijin pengobatan,kaji pemahamannya
Minta klien u/ TTD form bila setuju
4. Berikan brosur ttg tujuan dan aturan yg mempengaruhi tingkah laku klien
5. Atur ruangan sesuai kondisi klien
6. Tunjukkan klien tempat tehnisi bila mengumpulkan spesimen darah/urine
Memberikan hak untuk terapi rutin dan memilih ruang perawatan
Klien harus mendapat informasi hak2nya
Klien yg butuh obs dan terapi sering harus dekat pusat perawatan
Pemeriksaan diagnostik rutin,dan klien memahami prosedur
7. Beritahu bag keperw ttg penerimaan klien
8. Pindahkan klien&kelg, ke bag keperawatan,gunakan alat pengantar
9. Di bag keperw kenalkan klien & kelg pd perawat yg memberi askep
Memungkinkan petugas keperw menyiapkan ruangan dan menyediakan peralatan
Meningk ketepatan &keamanan klien tiba ke bag keperw
Memberikan perasaan personalisasi selama proses penrimaan
PROSEDUR DI BAG KEPERAWATAN
Cuci tangan
Siapkan ruangan dg peralatan yg diperlukan serta alat perawatan pribadi
Siapkan TT klien ,dg posisi horizontal paling rendah
Sambut klien&kelg,perkenalkan nama&jabatan dan katakan anda ber-T. Jawab thd asuhannya
Mencegah penyebaran mikro organisme
Ketersediaan peralatan pribadi meningk kenyamanan klien
Memberikan keamanan klien ketika naik turun TT
Menurunkan ansietas klien saat penerimaan.
5. Antar klien & kelg ke ruangan, perkenalkan dg klien lain
6. Kaji penampilan umum klien, catat tanda &gejala distres
7. Periksa pesan dokter thd tindakan pengobatan yg harus segera dilakukan
8. Kaji status psikologi klien dg mencatat perilaku non verbal dan respon verbal thd sambutan & penjelasan
Orientasi dimulai dg memperkenalkan pd klien sekamar
Bila klien mengalami masalalah fisik akut, prosedur rutin ditunda
Keterlambatan melakukan terapi dpt menyebabkan memburuknya kondisi klien
Tingkat ansietas mempengaruhi kemampuan beradaptasi thd lingk perawatan
9. Orientasi klien pd bagian keperawatan :
Perkenalkan dg staf ruangan
Beritahu ka. Ruang dan perannya dlm pemecahan masalah
Jelaskan jam kunjungan
Tunjukkan bagaimana menggunakan peralatan ruangan (TT,lampu,dll)
Tunjukkan klien penggunaan lampu panggil
Antar klien ke kamar mandi(bl mampu jalan)
Jelaskan jam waktu makan
Jelaskan area tempat klien berkunjung (mis kafe,tempat duduk2, ruang rekreasi)
Informasikan prosedur memakai TV, AC
Meningkatkan pemahaman kebijakan pelayanan dan prosedur
10. Jelaskan pd klien prosedur penerimaan meliputi riwayatkeperw dan pemerik fisik. Minta klien mengganti gaun yg sesuai. Berikan privasi
11. Cuci tangan
12. Siapkan peralatan u/ mendapatkan riwayat keperawatan& pegkajian
13. Timbang BB dan TB
14. Bantu klien pd posisi yg nyaman di TT atau kursi samping TT
15. Kaji tanda –tanda vital
Dengan terus memberi informasi ttg prosedur dan tujuan akan meminimalkan ansietas
Mengurangi transmisi m.o
Mencegah keterlambatan yg dpt meningkatkan ansietas
Menentukan nilai dasar dan menentukan setiap perubahan BB
Mengurangi ansietas
Mendeteksi perubahan dari rentang normal yg diharapkan
16. Kumpulkan riwayat keperw :
Persepsi ttg peny
Riwy medik lalu
Tanda&gejala yg ada
Alergi
Penggunaan obat
Sumber & dukungan kelg
Perubahan aktifitas hidupsehari-hari
17. Lakukan pengkajian fisik sesuai sistem tubuh
18. Jelaskan tehnis menyiapkan spesimen urine
Memberikan data u/ identifikasi masalah dalam rangka mengembangkan rencana askep
Memberikan data obyektif identifikasi masalah klien
Urinalisa adalah tes dasar masalah ginjal & metabolik,perubahan cairan&elektrolit
19. Jelaskan tehnisi akan mengambil spesimen darah dan melakukan pemeriksaan sinar-X
20.Informasikan ttg jadwal tindakan tiap hari (mis;kunj dokter, )
21Berikan kesempatan bertanya ttg prosedur
22. Berikan klien & kelg waktu bersama sama
Cek lampu pemanggil dlm jangkauan dan berfungsi
Hitung darah lengkap adalah tes rutin u/mendeteksi kelainan
Klien berhak mengetahui tindakan yg akan dialami
Membantu klarifikasi setiap kesalahpahaman
Prosedur penerimaan dpt menimbulkan stres dan melelahkan
Memberikan keamanan dan kenyamanan
24. Cuci tangan
25. Catat riwayat & hasil pengkajian pd formulir yg sesuai
26.Beritahu dokter & laporkan temuan yg lazim
27. Mulai u/ mengembangkan askep
Mengurangi tranmisi m.o
Dokumentasi yg yg cepat & menyeluruh mencegah hilangnya data
Kondisi klien dpt memerlukan intervensi medik cepat
Memberikan kontinuitas perawatan individu
Tidak ada komentar:
Posting Komentar