Rabu, 21 April 2010

ASUHAN KEPERAWATAN PADA GLAUKOMA

DINAMIKA AQUOS HUMOR
Pembentukan pada badan siliar bilik mata belakang pupil sudut bilik mata depan merupakan alur pengaliran.
Trabekuler meshwork kanal schleem saluran intra sklera merupakan pembuangan.

Pemeriksaan pada glaukoma
Periksa tekanan intra okuler
Digital
Dengan menekan kelopak mata dgn jari mtulunjuk
Tonometri
Periksa sudut bilik mata
Senter iris dr samping,bl tdk ada byngan sudutnya dalam,bl ada byangan iris berarti sudut sempit.

ASUHAN KEPERAWATAN
Pengkajian
Pemeriksaaan fisik :
Pd glaukoma COA dangkal, aguos humor keruh,dan pembuluh darah menjalar keluar darai iris
Terjadi penurunan lapang pandang
Melalui inspeksi,adanya inflamasi mataskler kmerahan,kornea keruh,dilatasi pupil
Pd pemeriksaan tonometri didpt nilai 22-23 mmHg sedangkan akut lbh dr 30 mmHg.
TIO meningkat mk sudut COA akan menutup

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Perubahan persepsi sensori visual b/d kerusakan serabut saraf oleh karena peningkatan tekanan bola mata
Nyeri b/d peningkatan tekanan intra okuler
Kurang pengetahuan b/d kurang informasi
Cemas b/d penurunan tajam penglihatan ,penurunan lapang pandang.
Isolasi sosial b/d takut cidera


Intervensi Glaukoma
Tujuan
Mengidentifikasi perubahan visual
Mengidentifikasi adanya peningkatanTIO

Intervensi keperawatan :
Lakukan tindakan tuk mencegah peningkatnya TIO
Diet rendah natrium
Pembatasan kafein
Mencegah konstipasi
Mencegah manuver valsalva
Mengurangi stres
Pantau klien untuk melihat denga jelas
Kolaborasi dalam pemberian pengobatan
Bahan hiperosmotik, manitol 20 % 1-2 gr/kg bb 1-2 tetes
Selama terapi :
Kolaborasi dalam pemberian pengobatan
Miotik
Untuk kontriksi pupil dan kotraksi otot silier
Example : pilokarpin 2-4 %, 1-2 tts setiap 5 menit,1`-2 tts setiap 30 menit,selama 2 jam kemudian 1 – 2 tts tiap jam
Cara kerja; miosis,sudut terbuka,cairan mengalir TIO turun.
Agens penghambat pembentukan akueos humor
Example : timolol , 0,25 %,

Tidak ada komentar:

Posting Komentar