Asuhan Keperawatan Keluarga

Pengertian :
Rangkaian kegiatan yg diberikan mll Praktek Keperawatan Kelg u/ mbantu menyelesaikan masl. Kesh Kelg dg menggunakan proses keperawatan.
TUJUAN
Tujuan Umum : Ditingkatkanya kemampuan kelg dlm mengatasi masl kesehatannya scr mandiri
Tujuan khusus : ditingkatkannya kemampuan kelg dalam :
1. Mengenal masalah keseh keluarga
2. Memutuskan tindakan yg tepat u/ mengatasi masl keseh kelg.

3. Melakukan tindakan keperw keseh kelg kepada anggota kelg yg sakit, mempunyai g3 fungsi tubuh dan atau yg membutuhkan pertolongan.
4. Memelihara lingkungan ( fisik, psikis, sosial ) sehingga dapat menunjang peningkatan keseh kelg
5. Memanfaatkan sumber daya yg ada di masyarakat misalnya : puskesmas, Pustu, askin dan posyandu u/ memperoleh yankes.


SASARAN
Keluarga – keluarga yg Rawan Kesehatan yaitu :
Keluarga yg mempunyai masalah kesehatan atau yg beresiko terhadap timbulnya masalah kesehatan
PROSES KEPERAWATAN KELUARGA
TAHAPAN NYA MELIPUTI :
Pengkajian kelg dan Individu di dalam keluarga.
Yang termasuk pengkajian keluarga :
a. Mengidentifikasi data demografi dan
sosio kultur
b. data lingkungan
c. Struktur dan fungsi keluarga

d. Stres dan strategi koping yg digunakan keluarga
e. Perkembangan keluarga
Yang termasuk pengkajian individu adl:
a. Fisik b. mental
c. Emosi d. Sossial
e. Spiritual
Perumusan diagnosa keperw Kelg
Penyusunan rencana
Pelaksanaan Askep
Evalusi
PENGKAJIAN KELUARGA
Data umum dg mengidentifikasi data demografi dan sosio kultur meliputi :


* Nama kepala keluarga
* Alamat dan No telpon
* Pekerjaan KK
* Pendidikan KK

Komposisi Keluarga
Status imunisasi dan KB
Genogram dibuat 3 generasi
Tipe Keluarga
Suku bangsa
Agama
Status sosial ekonomi keluarga
Aktifitas rekreasi keluarga
Perkembangan Keluarga
Tahap perkembangan kelg saat ini
GENOGRAM


LK PR Identi klien mninggal menikah pisah




Cerai anak angkat

Tugas perkembangan keluarga yg belum terpenuhi
Riwayat keluarga inti
Riw Keseh masing2 angg kelg,
Kel- Utama angg kelg  merupk Masalah/problem pd DX Kep kelg
Riwayat kes keluarga sebelumnya.
Riw dari kelg masing2, baik dari suami atau istri



Data Lingkungan
Karakteristik rumah
Karakteristik tetangga dan komunitas
Mobilitas geografis keluarga
Perkumpulan kelg dan interaksi dg masyarakat.

Sistem pendukung keluarga
Struktur keluarga
Pola komunikasi keluarga
Struktur kekuatan keluarga
Struktur peran
Nilai dan norma keluarga
Fungsi keluarga
Fungsi afektif
Fungsi sosialisasi
Fungsi reproduksi

Fungsi perawatan kesehatan ( tugas kelg)
Ditanyakan masing2 yaitu :
1. Fungsi mengenal masalah keseh
2. Fungsi mengambil keputusan
3. Fungsi merawat angg kelg
4. Fungsi memelihara lingk
5. Fungsi memanfaatkan yankes
Data diatas sebagai Etiologi pada DX kep Kelg




Fungsi ekonomi
Stress dan strategi koping
Stressor jangka pendek dan jangka panjang
Kemampuan kelg berespon terhadap situasi/sterssor
Stategi koping yg digunakan
Stategi adaptasi disfungsional

PENGKAJIAN INDIVIDU SBG ANGGOTA KELG
Pemeriksaan fisik setiap anggota kelg : fisik, mental, emosi, sosial dan spiritual
HARAPAN KELUARGA

B. DX KEPERW KELUARGA
1. Aktual (G3 kesehatan)
Dari hasil pengkajian didapatkan data mengenai tanda dan gejala dari gangguan kesehatan.
Contoh :

P : Perubahan nutrisi ; kurang dari kebutuhan pada balita ( anak M), keluarga bapak T
E : berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota kelg dg G3 mobilisasi
2. Resiko (ancaman)
Sudah ada data yg menunjang namun belum terjadi gangguan.
Contoh :
P : Resiko terjadi konflik pada kelg Bpk I
E : berhubungan dg ketidakmampuan keluarga mengenal masalah komunikasi

P : Resiko gangguan pergerakan pada lansia (ibu G) kelg bapak J
E : berhubungan dengan ketidakmampuan kelg merawat anggota kelg dg keterbatasan gerak
3. Potensial (keadaan sejahtera/wellness)
Suatu keadaan dimana kelg dalam keadaan sejahtera sehingga kesehatan kelg dapat ditingkatkan

Contoh :
P : Potensial terjadi peningkatan keejahteraan pada ibu hamil (ibu N) keluarga bapak F
P : Potensial peningkatan status kesehatan pada bayi kelg bapak X

SKALA MENENTUKAN PRIORITAS ASKEP KELUARAGA (BAILON&MAGLAYA, 1978)



Faktor yg mempengaruhi penentuan prioritas :
Kriteria I : sifat masalah, bobot yg lebih berat, tidak/kurang sehat :
Memerlukan tindakan segera
Disadari dan dirasakan o/ keluarga
Kriteria II : kemungkianan masalah dapat diubah, perhatikan terjangkaunya faktor2 sebagai berikut :

Pengetahuan yg ada sekarang, Tehnologi dan tindakan u/ menangani masalah
Sumberdaya kelg : dalam bentuk fisik, keuangan dan tenaga
Sumber daya perawat : dalam bentuk pengetahuan, ketrampilan dan waktu
Sumber daya masyarakat : dalam bentuk fasilitas , organisasi dlm masyarakat dan sokongan masyarakat

Kriteria III : potensial masalah dapat dicegah, faktor2 yg perlu diperhatikan :
Kepelikan dari masalah yg berhubungan dg penyakit atau masalah
Lamanya masalah, yg berhubungan dg jangka waktu masalah itu ada
Tindakan yg sedang dijalankan adalah tindakan2 yg tepat dlm memperbaiki masalah

Adanya kelompok” High risk” atau kelp yg sangat peka menambah potensi u/ mencegah masalah
Kriteria IV : menonjolnya masalah, perawat perlu menilai persepsi atau bagaimana kelg melihat masalah kesehatan tersebut .
Nilai skor yg tertinggi yg terlebih dahulu dilakukan intervensi keperawatan kelg

TAHAPAN TINDAKAN KEP KELUARGA
Menstimulasi kesadaran/penerimaan kelg mengenai masalah dan kebutuhan kesehatan dg cara :
Memberikan informasi
Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan ttg kesehatan
Mendorong sikap emosi yg sehat terhadap masalah

2. Menstimulasi kelg u/ memutuskan cara perawatan yg tepat dg cara :
Mengidentifikasi konsekwensi tidak melakukan tindakan
Mengidentifikasi sumber2 yg dimiliki kelg
Mendiskusikan ttg konsekwensi tiap tindakan
3. Memberikan kepercayaan diri dlm merawat anggota kelg yg sakit, dg cara :

Mendemonstrasikan cara perawatan
Menggunakan alat dan fasilitas yg ada di rumah
Mengawasi kelg melakukan perawatan
4. Membantu kelg u/ menemukan cara bagaimana membuat lingkungan menjadi sehat, dg cara :
* Menemukan sumber2 yg dapat digunakan kelg

Melakukan perubahan lingkungan kelg seoptimal mungkin
5. Memotivasi kelg u/ memanfaatkan fasilitas kesehatan yg ada, dg cara :
Mengenalkan fasilitas kesehatan yg ada di lingkungan kelg
Membantu kelg menggunakan fasilitas kesehatan yg ada

EVALUASI
Evaluasi disusun dg menggunakan SOAP secara operasional
S : adalah hal2 yg dikemukakan o. kjelg secar subyektif setelah dilakukan intervensi keperawatan
O : adalah hal2 yg ditemui oleh perawat secara obyektif setelah dilakukan intervensi keperawatan

A: adalah analisa dari hail yg telah dicapai dg mengacu pada tujuan yg terkait dg diagnosis

P : adalah perencanaan yg akan datang setelah melihat respon dari kelg pada tahapan evaluasi